التهاب العصب البصري

هو التهاب العصب البصري الذي ينقل إشارات الرؤية من العين إلى المخ. وعادة ما يتجلى ذلك بفقدان مفاجئ للرؤية، وألم أثناء حركة العين، واضطراب في إدراك الألوان. في معظم الأوقات، التهاب العصب البصري يرتبط بمرض التصلب المتعدد (MS)، وهو مرض مناعي ذاتي. ومع ذلك، يمكن أن يحدث أيضًا بمفرده. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي فئة عمرية، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا لدى الشباب.

أسباب التهاب العصب البصري

التهاب العصب البصري يتم رؤية جزء كبير من الحالات لدى مرضى التصلب المتعدد. يحدث مرض التصلب المتعدد عندما يهاجم الجهاز المناعي الميالين، وهو الغطاء الواقي للخلايا العصبية. يمكن أن يؤدي التهاب العصب البصري إلى مرض يؤثر على الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يكون سببه بعض الالتهابات الفيروسية مثل الحصبة، والنكاف، وجدري الماء، وفيروس نقص المناعة البشرية، والإنفلونزا. يمكن أن تؤثر عليه أيضًا العدوى البكتيرية مثل مرض الزهري ومرض لايم والسل.

تسبب أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة، والساركويد، ومرض بهجت التهاب العصب البصري. الآثار الجانبية لبعض المواد الكيميائية والأدوية التهاب العصب البصري قد يسبب تطورًا. يمكن أن يحدث هذا التسمم بالميثانول (الكحول المغشوش) وبعض المضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب12 على وجه الخصوص إلى منع الأداء الصحي للأعصاب.

أعراض التهاب العصب البصري

يحدث عادة فجأة في عين واحدة. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تتأثر كلتا العينين. فقدان البصر يتطور عادة خلال بضع ساعات أو أيام. قد تنخفض حدة البصر، وفي بعض الأحيان قد يحدث فقدان كامل للرؤية. قد يشعر المريض بألم حاد أو لاذع عند تحريك مقلة العين. قد يُنظر إلى الألوان، وخاصة درجات اللون الأحمر، على أنها باهتة أو مختلفة. قد يحدث فقدان للرؤية المركزية أو الطرفية (الحافة). قد تصبح العيون حساسة للأضواء الساطعة.

كيف يتم تشخيص التهاب العصب البصري؟

تشخيص التهاب العصب البصري يقوم أطباء العيون وأطباء الأعصاب بإجراء اختبارات مختلفة لتشخيص الحالة. يتم تقييم حدة البصر وإدراك الألوان وحساسية الضوء. يتم فحص العصب البصري بحثًا عن التورم. يتم تحديد المناطق التي يحدث فيها فقدان البصر. يتم فحص العصب البصري وهياكل الدماغ بالتفصيل ويتم التحقيق في علاقتها بأمراض مثل التصلب المتعدد. ويتم التحقيق في العدوى وأمراض المناعة أو نقص الفيتامينات.

طرق علاج التهاب العصب البصري

التهاب العصب البصري وبما أن هذا المرض يرتبط عادة بالجهاز المناعي، فإن أدوية الكورتيكوستيرويد هي العلاج الأكثر شيوعا. يمكن لهذه الأدوية أن تقلل الالتهاب وتقصر مدة فقدان البصر. تتمتع الكورتيكوستيرويدات الوريدية (IV) بتأثير أسرع ويتم تفضيلها في الحالات الشديدة. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم في الحالات الخفيفة أو بعد العلاج الوريدي.

في حالة عدم الاستجابة لعلاج الكورتيكوستيرويد، يتم تطبيق علاج البلازمافيريسيس، الذي يعمل على تنقية مكونات البلازما من الدم. إذا كان التهاب العصب البصري ناجمًا عن عدوى بكتيرية أو فيروسية، يتم علاجه بالمضادات الحيوية المناسبة أو الأدوية المضادة للفيروسات. إذا تم تشخيص المريض بالتصلب المتعدد، يتم تنظيم الجهاز المناعي وإبطاء تقدم المرض باستخدام العلاجات المعدلة للمناعة.

تشخيص التهاب العصب البصري (المرحلة)

يستعيد معظم المرضى الرؤية الجزئية أو الكاملة خلال 2 إلى 12 أسبوعًا. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يحدث فقدان دائم للرؤية أو اضطرابات في إدراك الألوان. وخاصة في مرضى التصلب المتعدد التهاب العصب البصري قد يتكرر. على الرغم من ندرة حدوث ذلك، قد يعاني بعض المرضى من فقدان دائم للرؤية.

طرق الوقاية من التهاب العصب البصري

إنه ليس مرضًا يمكن الوقاية منه تمامًا، ولكن بعض الاحتياطات يمكن أن تقلل من المخاطر:

• النظام الغذائي الصحي ومكملات فيتامين ب12

• تجنب التدخين والكحول

• فحوصات العيون الدورية

• الحماية من العدوى

خاتمة

التهاب العصب البصريهي حالة تحدث مع فقدان مفاجئ للرؤية وألم بسبب التهاب العصب البصري. يرتبط في كثير من الأحيان بأمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض مثل التصلب المتعدد. يتم العلاج باستخدام الكورتيكوستيرويدات، والبلازمافيريس، والعلاجات الموجهة إلى السبب الأساسي. إن المتابعة الدورية للمرضى وحماية صحة العين لها أهمية كبيرة.